Ожоги и раны: первая помощь до приезда врача

Первые минуты после ожога или раны определяют, как быстро заживёт повреждение и останется ли рубец. При этом половина «народных» советов только вредит: масло, сметана, зубная паста и спирт на рану — прямой путь к инфекции.

Ожог: что делать сразу

1. Уберите источник: выключите плиту, снимите горячую одежду, если она не прилипла.

2. Охлаждайте прохладной водой 15–20 минут — это останавливает нагревание тканей и уменьшает глубину ожога.

3. Снимите кольца и браслеты с повреждённой руки: отёк нарастёт быстро.

4. Накройте чистой сухой салфеткой, не бинтуйте плотно.

5. При боли примите обезболивающее.

Не вскрывайте пузыри, не наносите масло, жир, сметану, зубную пасту, не прикладывайте лёд прямо на кожу — это усиливает повреждение.

Когда ожог требует врача

• площадь больше ладони пострадавшего;
• любой ожог у ребёнка и у пожилого человека;
• ожоги лица, кистей, стоп, промежности, крупных суставов;
• ожог с пузырями, белыми или чёрными участками — 2–3 степень;
• ожог электричеством или химикатом;
• ожог дыхательных путей: копоть, осиплость, кашель, затруднение дыхания — срочно, это угроза жизни.

При таких повреждениях нужна профессиональная обработка и перевязка, иногда — помощь в больнице. Если ожог получен ночью и состояние вызывает тревогу, действуйте по инструкции врач ночью, а при угрозе жизни — скорая помощь. Обработка ран и перевязки на дому позволяют лечиться без ежедневных поездок в клинику.

Раны: пошагово

1. Остановите кровотечение: давящая повязка на 10–15 минут, при кровотечении из конечности — приподнимите её.

2. Промойте рану прохладной водой или физраствором, удалите видимые загрязнения пинцетом.

3. Обработайте края антисептиком (перекись водорода, хлоргексидин), не заливайте спирт в саму рану.

4. Наложите стерильную салфетку и зафиксируйте.

5. При глубоких, рваных, укушенных ранах и ранах с загрязнением — нужен врач: возможна обработка и профилактика столбняка.

Не промывайте раны «марганцовкой» — кристаллы вызывают химический ожог. Не засыпайте порошками и не заклеивайте пластырем мокнущие раны.

Когда нужна срочная помощь

• кровотечение не останавливается давящей повязкой;
• рана глубже 1 см, зияет, повреждены сухожилия или нервы;
• укус животного или человека;
• загрязнение землёй, ржавчиной — риск столбняка;
• рана на лице, кисти, стопе;
• признаки инфекции: нарастающее покраснение, отёк, гной, температура, боль усиливается на 2–3 день.

Как проходит перевязка дома

Врач или медсестра приезжает со стерильными материалами, обрабатывает рану, накладывает лечебную повязку и показывает, как ухаживать дальше. Курс перевязок обычно занимает 3–10 дней, зависит от размера и глубины повреждения. Стоимость фиксирована, материалы включены.

Снятие швов тоже можно сделать дома — процедура занимает 10 минут и не требует поездки в клинику. А если рана долго не заживает, особенно при сахарном диабете, нужен хирург на дом: он оценит, нет ли нарушения кровоснабжения.

Что помогает заживлению

• Чистота и сухость, регулярная смена повязки.
• Полноценный белок в рационе, достаточный сон.
• Контроль сахара при диабете: высокий уровень глюкозы замедляет заживление.
• Защита от солнца после заживления — меньше пигментных пятен.
• Не сдирайте корочки: это удлиняет восстановление и повышает риск рубца.